アニバーサリーご注文フォーム

■アニバーサリーケーキ情報入力

【ケーキ種類選択】※必須
※複数選択可
デコレーションケーキの種類を名前の下、サイズ価格から□ボタンにチェックを入れてお選びください。

①生クリーム（苺）デコレーションケーキ4号（直径12cm）2,100円（税抜）　①生クリーム（苺）デコレーションケーキ5号（直径15cm）2,800円（税抜）　①生クリーム（苺）デコレーションケーキ6号（直径18cm）3,500円（税抜）　①生クリーム（苺）デコレーションケーキ7号（直径21cm）4,500円（税抜）　

②生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ4号（直径12cm）2,100円（税抜）　②生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ5号（直径15cm）2,800円（税抜）　②生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ6号（直径18cm）3,500円（税抜）　②生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ7号（直径21cm）4,500円（税抜）　

③チョコ生クリーム（苺）デコレーションケーキ4号（直径12cm）2,100円（税抜）　③チョコ生クリーム（苺）デコレーションケーキ5号（直径15cm）2,800円（税抜）　③チョコ生クリーム（苺）デコレーションケーキ6号（直径18cm）3,500円（税抜）　③チョコ生クリーム（苺）デコレーションケーキ7号（直径21cm）4,500円（税抜）　

④チョコ生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ4号（直径12cm）2,100円（税抜）　④チョコ生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ5号（直径15cm）2,800円（税抜）　④チョコ生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ6号（直径18cm）3,500円（税抜）　④チョコ生クリーム（フルーツ）デコレーションケーキ7号（直径21cm）4,500円（税抜）　

⑤ガトーショコラ4号（直径12cm）1,750円（税抜）　⑤ガトーショコラ5号（直径15cm）2,250円（税抜）　

⑥フルーツのタルト4号（直径12cm）2,000円（税抜）　⑥フルーツのタルト5号（直径15cm）2,500円（税抜）　⑥フルーツのタルト6号（直径18cm）3,200円（税抜）　⑥フルーツのタルト7号（直径20cm）3,800円（税抜）　⑥フルーツのタルト8号（直径22cm）4,500円（税抜）　

⑦レモンケーキ5号（直径15cm）2,000円（税抜）　

⑧チーズケーキ5号（直径15cm）2,150円（税抜）　

■メッセージプレート・お誕生日用ロウソク情報入力

【メッセージ】
メッセージプレートがご入用の方はメッセージを入力してください。
※最大20文字程度まで。
※必要ない場合は無記入のままで。

【ご要望・詳細他】
ケーキに対するご要望、お誕生日用ロウソクの数、など何か必要な事がありましたら入力してください。
※内容によってはお受け出来ない場合もございます。※お誕生日用ロウソクについて：大ロウソク１本（10歳）・小ロウソク１本（1歳）の計算とさせて頂いております。詳しくはお尋ねくださいませ。

■ご注文主様情報入力

【お名前】※必須
苗字と名前の間は1スペース空けて入力してください。

【フリガナ】※必須

【郵便番号】※必須

【ご住所】※必須
郵便番号を入力すると該当する住所が自動入力されます。

【電話番号】※必須

【メールアドレス】※必須
※半角英数字にてご入力お願い致します。
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こちらからお送りするご注文受付メールアドレスは【nishimura1970@kyushu-cake.com】となります。

【お受取りご希望日時】※必須

【店休日カレンダーはこちらから】
※クリスマス期間のため、ご希望日時は12月18日(日)～27日(火)以外でお願いします。